随着汽车保有量的增大和车速的提高，尽管人们做了许多努力，交通事故还是经常发生。许多交通事故发生在远离医院的地方，车上又不可能总有医务人员，所以，机动车驾驶人有必要掌握一些急救方法，尽可能多地了解一些交通事故救护的知识.
伤员急救的基本要求:组织救护人员，应先进行大致的检伤分类，确定轻重缓急。如遇重、特大事故有众多伤员须送往医院时，应先将处于昏迷状态、大出血、呼吸困难、肠管及脏器脱出的重伤员首先送往医院。如果伤者压于车轮或物体下，禁止拉拽伤者的肢体，要想办法移动车辆或物品，根据伤势状况采取相应的救护方法，以便最大限度地减少伤亡。
人体损伤救护的组织程序
事故发生后，应沉着冷静，采取适当有效的急救措施，不应慌乱地急救，否则会使伤势加重，损失重大。
(1)防止二次事故 ：一旦发生事故，应首先关闭发动机，关闭电源，搬开易燃易爆的物品。同时，设置危险报警闪光灯，在车后方设置警告标志，夜间还要开启示宽灯。另外，用粉笔或砖石等标明伤者位置和姿势，再转移至安全地带。
(2)及时报案：发生事故后，立即派可靠人员利用现场最近电话，向急救中心和交通运输管理部门报告事故情况：发生事故的详细地址;事故性质;受伤及死亡大概人数;请求对方给予指示。
(3)观察伤员情况从生命危险性高的情况开始，按以下顺序迅速认真地观察伤员的状况：
1)有无大出血。出血严重时，止不住地往外流血，应立即采取措施止血，然后叫救护车；出血不严重时，应立即叫救护车。
2)有无知觉采取大声呼叫、掐肩膀等方法，观察伤员反应，没有反应时，应立即采取急救，如果时问过长，有窒息死亡的危险。对神志不清的伤员，应采取图6—5所示的姿势，使伤员保持较好的呼吸状态；对有知觉的伤员，应根据其本人的自述和观察全身的情况，确定受伤程度，并使伤员保持安静。
3)有无呼吸。人停止呼吸4min，得救的可能性就减少
保持较好呼 吸状态的姿势
（4）伤员的搬运方法
1)凡重伤员从车内移出前，首先应在原地放置颈托或进行颈部固定，以防止颈部活动引起颈椎错位，损伤骨髓，以致发生高位截瘫。如果现场没有颈托，可用硬纸板、厚帆布、橡皮等代替颈托使用。
防止窒息的姿势
2)对昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，可将其头颈部及躯干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出，这样，可以防止脊髓再损伤，防止致残。
3)搬运过程中，禁止拉扯和弯曲伤员的肢体，以免骨折病人的再度损伤，抬出伤员前，应松开伤员的领带和领口，怀疑脊柱骨折时，必须置于硬板上搬运。让伤员头部略高于下肢，如果是下肢受伤，则下肢应稍抬高。抬运的人应注意步态稳而轻。
4)若伤员较多，则可先放弃认为“死亡”的人员，死亡判断通过下面几个方面确定：(a)颈动脉搏动消失。(b)桡动脉搏动消失。(c)心跳停止。(d)呼吸停止。(e)瞳孔散大，对光的反射消失。
（5）人体损伤的救护方法
由于交通事故是在高速相对运动中发生的，事故受害人一般伤势较重，致残率及死亡率高。因此，掌握伤员的急救方法，不仅可以赢得宝贵的抢救时间，而且能挽救伤员的生命。
1．人工呼吸法
(1)口对口呼吸法
1)使伤员仰卧，一只手托下颌，另一只手放在额头上，轻轻地使头后仰，确保呼吸道畅通。
2)用放在额头上的手捏住鼻孔，张开伤员的嘴，先深深吸一口气，然后对准伤员的口将气吹入。如吹入得法，伤员的胸部会鼓起。
3)吹气完毕，口和手立即离开伤员，脸靠近伤员感觉是否有气息。
4)按以上步骤，每5s做一次，连续至苏醒为止。伤员口中如有异物或呕吐物，可用手帕等物将它推出。
(2)提臀部呼吸法(图6．8)。伤员面部受伤，不适宜采用口对图6—7口对口人工呼吸法、口的呼吸法，可用提臀部呼吸法：
1)使伤员俯卧，两手交叉放在腹部上。
2)跨在伤员腰部上，用力抱腰(用力抓住衣服也可以)。
3)抬起腰，轻轻放回，然后略休息。放下时注意动作不要过重，应轻轻落下。
4)在5s内完成上述动作。
2．出血损伤救护
血液是维持生命的重要物质，成人的血液占其体重的8％，失血达到总量的20％以上时，将出现明显的症状，如脸色苍白、冷汗淋漓、手脚发凉、呼吸急迫、心慌气短、脉搏快且细弱以至摸不到，血压急剧下降等。
在交通事故中，由于血管受到损伤，致使血液流出体表或渗入组织、脏器和体腔内，内出血较隐蔽，应特别注意。各种血管出血具有以下特点：
(1)动脉出血 出血可呈喷射状，像泉涌一般，迅速、大量的出血，严重威胁生命，动脉出血的颜色是鲜红的。
图6-8提臀部呼吸法
(2)静脉出血。血液连续，均匀地从伤口流出，血的颜色是暗红的，对生命的威胁次之。
(3)毛细血管出血。出血好像从海绵里滴出，并很快会停止，所以对生命影响最小。
在伤员救护中，可根据出血部位，出血血管的不同，采取不同的止血方法。一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法，只有较大的动脉出血才用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况，改用其他止血方法。
1)加压包扎止血法绝大多数出血，包括中等以下的动脉和静脉出血，都可用加压包扎止血法。首先暴露伤口，有条件时进行消毒，放无菌纱布或干净的毛巾等，再用绷带、三角巾适当加压包扎，如没有上述物品，可将衣物等扯成3～4厘米宽的长布条，代替绷带使用。动脉出血时，则应加大压力，包扎紧度以刚刚不出血为宜。
2)止血带止血法只有较大的动脉出血时才予以使用，止血带应捆扎在伤口稍上方，不能扎在伤口上，也不可直接捆扎在皮肤上，止血带下面应垫有一定厚度的布垫，如衣服、毛巾等。现场若没有止血带，可用橡胶管、橡胶带、松紧绳等弹性材料代替。止血带松紧应适度，以恰好不流血为宜。同时捆扎时间也不能过长，尽量在1～2h内送到医院，以免肌肉缺氧坏死。
3)压迫止血法 常用于中等血管，如动脉血管损伤性出血。在某些部位出血时，用拇指压住出血的血管上方近心端，使血管被压闭合，中断血液。如能正确地找到动脉走向，可起到较好的止血作用。止血后，即可换用其他方法。
3．骨折
骨折是外部冲击力作用于骨骼的结果，交通事故中的减速伤、撞击伤、跌打伤等都严禁拖曳和弯曲其身体，最好由四人抬出伤者，一个人托住肩部，一个人托住腰部，一个人托住臀部，一个人托住双腿，搬动时用力要均衡，保持伤者的平直姿态，面部向下顺放在木板或长木凳上，切忌让伤者坐起，或采用一个人抬肩一个人抬腿搬动，或搂抱拖曳，以免颈部和脊柱前屈，加重错位，引起脊髓损伤的严重后果。运送的车辆应具有充分的空间，途中避免颠簸，伤员运至医院后应连同木板抬至急诊室抢救。
4．颌面部、颈部损伤救护
颌面部即指除颅脑以外的头部其余部分，包括面部、口腔、咽喉等部位。颌面部是呼吸道和消化道的起始部，是耳、鼻、眼、喉、舌等重要感觉器官的所在地。颈部有大气管、大血管、大神经、颈部脊髓、食管等重要器官和组织。颌面部，颈部受伤不仅有严重的出血和呼吸机能障碍，而且可能并发脑损伤，构成对生命的威胁。
救护时，可使伤者坐起，面部向下，如发现伤者口腔或鼻腔内有泥土，血凝块等异物应及时清除，保持呼吸道畅通，以免发生窒息。如伤者向外喷鲜红血液，则可以判定是动脉血管破裂，可在伤口近心端，找搏动的血管，用手指或手掌把血管压在骨骼上，迅速送往医院，以免抢救不及时，造成失血休克甚至死亡。
5．烧伤
烧伤是指45℃以上的热力或其他化学物理因素接触皮肤及粘膜引起的损伤。交通事故中可能发生火灾，造成人员烧伤。
遇到事故失火现场，现场人员必须保持沉着冷静，协助伤员立即离开火场，身上燃烧的衣服应尽快扑灭，可以卧倒自行滚动灭火，或立即跳入干净的清水中。灭火后尽快脱掉衣服并检查是否已彻底灭火。对于化学制剂，如酸、碱等造成的烧伤应长时间冲洗，对粘附在皮肤上的衣服不可强行脱掉。
抢救中，伤员的烧伤表面要用干净的衣物盖好，以防止感染。冬季应注意保温，夏季避免包扎太厚。对烧伤面积较大的伤员，如70％以上的伤员，要求在伤后l～2h之内送到医院进行抗休克治疗；烧伤面积占50％～69％的伤员应在4h内送往医院；烧伤面积40％以下的伤员应在8h内送到医院。
给伤员包扎和止血时，有条件的应对伤口进行消毒，用厚棉垫、无菌纱布止血带或毛巾、手绢以及领带等代用。包扎四肢伤口时，结扎部位应在伤口的近心端。
对无骨端外露骨折或严重软组织上的肢体，用夹板、木棍、树枝等固定时的范围应包括骨折部位的上、下两个关节(超过伤口上、下两个关节)。
四肢骨折有骨外露，不要还纳，可用敷料包扎，以减轻痛苦和伤势，有利于防止休克和感染。
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